选择性血流阻断配合超声乳化吸引刀切除中央型肝肿瘤

来源 :中华普通外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:x28221181
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 探讨选择性血流阻断配合超声乳化吸引刀切除中央型肝肿瘤的效果.方法 选择性阻断肿瘤所在肝叶的进出血流,超声乳化吸引刀解剖,行中央区肝段切除.结果 自2006年7月至2008年1月,采用这种外科技术治疗中央型肝肿瘤46例.本组患者术前肝功能Child A级43例,Child B级3例.39例患者一次性肝区域性全血流阻断8~33 min.术中出血量100~2400ml,平均490ml.43例术后在一周内肝功能恢复至A级;3例术后出现腹水,其中1例并发黄疸;2例发生胆瘘;1例胃瘫,1例术后第3天并发大面积心梗死亡.35例恶性肿瘤患者中位随访9个月,1例患者术后10个月因肿瘤腹腔及肝内转移死亡,34例患者至今无瘤生存.结论 肝区域性进出血流阻断能有效控制切肝时的出血;应用超声乳化吸引刀切肝,解剖清晰,综合应用这两种技术,能较安全地切除肝脏任何部位的肿瘤。

其他文献
目的 评价舒芬太尼对重症先天性心脏病患儿体外循环(CPB)后氧代谢的影响.方法 择期在CPB下行心脏畸形根治术的重症先天性心脏病患儿34例,ASA Ⅲ级,年龄5~35月,体重5~15 kg,随机分为2组(n=17):芬太尼组(F组)和舒芬太尼组(S组).麻醉诱导:静脉注射咪达唑仑0.2 mg/kg、哌库溴铵0.2 mg/kg,F组静脉注射芬太尼10μg/kg,S组静脉注射舒芬太尼1μg/kg,气管
目的 以家系资料为基础,利用遗传不平衡原理探讨染色体5q33.2区Tim-3基因启动子两个多态性位点rs10053538和rs10515746与中国湖北地区汉族儿童变应性哮喘的关系.方法 应用限制性片段长度多态性技术结合测序方法,分析了118个儿童变应性哮喘核心家系Tim-3基因rs10053538和rs10515746的基因型;采用基于家系的关联分析方法,包括单体型相对风险分析(HRR)和传递不
目的 评价超声造影在肝纤维化不同阶段及早期肝硬化定性诊断中的意义.方法 采用编码相位反转谐波造影成像技术,对92例经肝穿刺证实的慢性乙肝肝纤维化(S1-3)或早期肝硬化(S4)患者及15例健康查体者进行超声造影研究,使用机内自带分析软件进行时间-强度曲线分析,记录肝静脉到达时间(hepatic vein transit,HVTT)及肝动脉到达时间(hepatic artery transit ti
目的分析喉气管狭窄患者的病因、诊断手段和外科治疗方法,总结喉气管狭窄患者外科治疗的经验。方法回顾性分析自1989年至2005年就诊于北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科的53例喉气管狭窄患者的临床资料。手术方法主要包括支撑喉镜下喉气管腔内和颈外入路喉气管重建手术。其中,支撑喉镜下手术主要为瘢痕切除术、激光辅助杓状软骨切除术和喉腔内黏膜微瓣吻合术;颈外入路手术包括喉裂开瘢痕切除术、喉裂开肌骨瓣修复和气管
目的 评价不同人工血浆代用品对机体凝血和纤溶功能的影响.方法 40例择期手术病人,ASAI~Ⅱ级,随机分为:羟乙基淀粉(HES)组、琥珀酰明胶(GEL)组、聚明胶肽(HAE)组、生理盐水(0.9%NS)组:对照组,每组10例,以20ml·kg-1·h-1的速率分别输入HES、GEL、HAE及0.9%NS60min.于输液前及输液后分别采集静脉血样测定:血小板记数(PLC)、血小板聚集实验(PAG)
冠状动脉(冠脉)粥样硬化斑块破裂、血小板激活、血栓形成是导致急性冠脉综合征(ACS)的关键原因,抗血小板治疗是ACS治疗的基础.目前临床已证实ACS患者应用新型抗血小板药物替罗非班可改善临床预后,但其出血副作用值得关注.现将本院ACS患者应用国产替罗非班出现不良反应的情况进行总结.观察其安全性。
目的 观察P物质(SP)对体外培养新生大鼠心肌细胞β1-肾上腺素能受体(β1-AR)表达的影响.方法 选择出生1~3 d的SD大鼠.分离、培养心肌细胞,将细胞培养至72 h待用.用6孔培养板将细胞随机分为对照组与10-7mol/L SP组,每组3孔;采用免疫细胞化学技术测定心肌细胞中β1-AR的表达.另取15孔培养板将细胞随机分为对照组(不加药物干预)与SP组(分别给予10-9、10-8、10-7