目的 观察和评价母牛分枝杆菌菌苗(微卡)在治疗耐多药结核病病中的效果.方法 随机将58例耐多药肺结核患者分为治疗组(29例)和对照组(29例).根据患者既往用药史及药敏报告,选择未使用药物及敏感药物组合化疗方案.2组均采用统一结核病化疗方案:3LivTHAK/15LivTH,治疗组肌肉注射母牛分枝杆菌菌苗22.5 μg,强化期每10天1次,继续治疗期前3个月,15 d/次,后12个月,1月/次,共用21次.对照组不用母牛分枝杆菌菌苗.观察2组痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合情况.结果 治疗3、6、9、18个月术痰菌阴转率治疗组为58.6%、68.9%、82.7%、96.6%;对照组为31.0%、41.3%、55.2%、72.4%(P＜0.05);疗程结束时治疗组和对照绀胸部X线病灶吸收率分别为93.1%和68.9%(P＜0.05);空洞闭合率分别为92.6%和65.4%(P＜0.05).随访治疗组无1例复发,对照组的细菌复发率为9.5%(P＞0.05).结论 母牛分枝杆菌菌苗联合其他化疗药物治疗耐多药结核病,能加快痰菌转阴、病灶吸收和空洞闭合的速度,随访一年无1例复发,不良反应少且较轻微.母牛分枝杆菌菌苗是非常有效的耐多药肺结核患者免疫治疗剂。