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目的分析超早期急性脑梗死急诊静脉阿替普酶溶栓治疗的临床效果。方法研究对象是2018年3月—2019年3月本院诊治的70例急性脑梗塞病患。按照静脉溶栓用药方法的不同,将患者分为治疗组和对照组,两组均在常规治疗基础上予以静脉溶栓治疗,治疗组应用阿替普酶,对照组选择尿激酶治疗。对比两组患者治疗前后凝血功能、治疗后各阶段的NIHSS评分、不良事件发生情况以及治疗总有效率。结果治疗组患者在治疗24 h、72 h时的NIHSS评分均于对照组相比更低;治疗组患者在治疗6 h的TT、APTT、PT水平均优于对照组;治疗后