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目的探讨在异位妊娠保守治疗中二次使用天花粉蛋白的临床意义。方法40例异位妊娠者，首次选用天花粉蛋白保守治疗后7d出现血中人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）反弹，需继续巩固治疗。根据患者知情选择分为3组：A组16例，选择米非司酮巩固治疗；B组12例，选择氨甲喋呤（MTX）巩固治疗；C组12例，选择二次使用天花粉蛋白巩固治疗。观察每组血β-HCG下降至100U／L的情况及所需时间，分析不良反应情况。结果A、B、C组巩固治疗的有效率分别75．0％、83．3％、100％，C组住院所需时间明显低于A、B组（P〈0．0