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目的:探讨水飞蓟宾胶囊(水林佳)治疗非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fat y liver disease,NAFLD)的临床疗效及不良反应。方法:选择 NAFLD 患者96例,随机分为试验组和对照组,其中,对照组46例,采用肝泰乐药物,疗程15 d,复查肝功能,如正常即停药,不正常则继续用药,总观察期为3个月;试验组50例,在肝泰乐同时服用水飞蓟宾胶囊70mg,tid,疗程15 d,复查肝功能,如正常即停药,不正常则继续用药,观察期为3个月。治疗前后检测转氨酶(TA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等及超声影像变化,同时观察两组患者用药期间的不良反应。结果:治疗结束时,试验组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等均明显下降,肝脏影像学也有明显改善。对照组虽然 ALT 和 AST 有所下降,但肝脏影像学无明显改善。治疗组总有效率为90%,对照组有效率为54.3%,有显著性差异(P <0.01),观察期间两组均未出现明显不良反应。结论:水飞蓟宾胶囊具有保肝、降血脂、改善肝纤维化的作用,对 NAFLD 有良好的效果。