腰痛怎么办

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  行医诊病数载,接诊过众的多病患,遇到各种不同的疾病。在行医过程中,我发现医生本身就是一味良药,医者更有着“为天地立心,为生命立命,为往圣而继绝学,为万世而开太平”的使命担当。

腰痛的她


  最近在门诊遇到一位女性患者,已过而立之年,双侧骶髂关节致密性骨炎有些年头,患者来时情绪低落,自诉走上百米左右的路就感觉腰骶部酸痛明显,严重影响生活和工作。几年前,因怀孕症状进一步加重,加上产后抑郁,孩子又不明原因出现癫痫,这对患者来说又是一种严重的精神刺激,腰骶部症状也越发加重。她经常悲伤难过,时常流泪,社交恐惧,喜欢独处。我看了患者腰骶部CT片,询问了既往的一些诊疗经过,结合患者意愿开了外用的药物改善症状,同时指导患者加强腰背肌和盆底肌的功能锻炼。治疗那天她跟我说了很多,说着说着就开始流泪,她说她也看了心理医生,为治疗腰骶部也去大医院看了很多名医,均未见明显改善。

你的腰還好吗


  你可以自我检查一下,是不是经常感觉腰部有些酸痛不适、僵硬舒展不开?是不是感觉臀部酸胀刺痛,坐久了腰部特别不舒服,甚至坐立不安?还有些朋友腰部扭伤后反复出现腰痛的经历。
  那么,你可能患上了慢性腰痛。慢性腰痛是一种常见的疾病,研究发现约80%的成年人在生活中有过腰痛的经历,是仅次于上呼吸道疾病的第二位常见临床症状。从解剖位置上来讲腰痛指的是肋缘或12肋以下至臀褶以上这一区域的疼痛,通常认为是由椎间盘退化综合征、椎间盘突出、扭挫伤,与脊柱姿势和运动有关的疾病如脊柱侧凸和脊柱滑脱等所致,但临床上很多时候找不出明确的病变部位。也就是说你所找到的病因跟你的腰痛只是有相关性,不一定是因果关系。腰痛根据临床症状持续时间是否超过3个月又可分为急性腰痛和慢性腰痛。大部分急性患者可以在短时间内恢复,而慢性腰痛治疗后效果相对较差,且容易复发。慢性腰痛是指一组以腰部、腰骶和臀部疼痛为主要症状的综合征,是康复医学、临床医学和运动医学领域的常见疾病,严重影响人们的健康和生活质量。慢性腰痛分为特异性腰痛(有明确病理改变)及非特异性腰痛(无明确病理改变),其中大约90%属于非特异性慢性腰痛。

如何减轻腰痛


  建议患者平时多进行核心稳定性训练,这是针对身体核心肌群的稳定性、力量、协调性等能力的训练,能改善神经肌肉控制能力、躯干和盆底肌的肌耐力,增强肌肉与关节的抗张能力及核心稳定性。
  具体锻炼方式如下:
  ●腹桥式:俯卧位,双前臂与脚尖垂直撑地,全身拉直做俯卧撑动作,动作维持10~20秒,每组10次。
  ●侧桥式:患者取侧卧位,左前臂支撑身体,左肘屈曲90度,保持肩、髋、膝呈一条直线,收缩腹肌,持续10~20秒后进行对侧肢体训练,其动作要领同左侧,两侧交替进行训练,每组10次。
  ●拱桥式:患者用头顶、双肘及双足作为支重点,使背部、腰部、臀部及下肢呈弓形撑起,动作维持10~20秒,每组10次。
  ●跪姿撑体式:四肢跪地,慢慢抬起右手臂并伸展左腿,同时保持身体静止。伸长手臂与腿、地板平行在一条长直线上,弯曲手臂与大腿回到开始姿势,维持此动作10~20秒,左右腿交替进行,每组10次。
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