肝脏外科精准治疗的研究进展

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<正>肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是原发性肝癌最主要的类型,被列为全球第六大常见肿瘤和第四大常见癌症相关死亡原因[1]。肝切除术是HCC患者获得长期生存的最重要的方法。肝切除术的发展最早要追溯到1888年Langerbuch教授成功完成的世界首例肝脏切除手术,随后肝切除手术经历了不断的改进与发展,安全性和手术效果也有了明显的提高,其围术期死亡率从20世纪70年代的20%下降到20世纪90年代的3%以下,5年生存率从16%提高到40%~50%[2-4]。但由于肝脏结构复杂,肝门胆管的血管分布和解剖结构容易发生变化,传统肝切除术在操作上精确度较低,容易出现原发病灶切除不完全(阳性切缘)或切除时不能将肝脏内已有的肿瘤全部切除(隐匿性、多灶性)的情况,导致多达70%的患者在5年内出现肿瘤复发[5-7]。因此,在术前实现肝癌的准确定位,完整切除肿瘤,最大限度保留肝组织成为外科医师面临的新挑战。随着对肝脏解剖学认识的不断加深及3D可视化、3D打印、荧光导航等技术
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随着国家乡村振兴战略的进一步推进,很多艺术家将研究创作的方向转向乡村建设,艺术乡建也成为不少乡村转型升级的选择。在艺术介入乡村建设项目展示出不菲成绩的同时,许多艺术介入乡村创生的实践也产生了不可忽略的现实偏差。文章在分析艺术介入乡村旅游的必要性的基础上,以云南腾冲帕连艺术村为研究对象展开调研,发现艺术介入帕连乡村旅游存在的主要问题有忽略村民主体地位、艺术介入产业过于表面、介入形式单一等,据此提出艺
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