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目的
比较腹腔镜与开腹手术治疗宫颈鳞癌IA期的疗效以及安全性。
方法回顾性分析本院2010年1月-2015年9月行根治术的IA1伴脉管癌栓以及IA2期宫颈鳞癌患者89例,按手术方式分为腹腔镜组(实验组,43例)和开腹组(对照组,46例),比较两组患者生存率和术后恢复,Kaplan-Meier法行生存分析。
结果实验组平均无病生存期(DFS)、总体生存期(OS)、淋巴结清扫数目分别为35.83±0.48月、36.30±0.10月、34.65±4.42枚与对照组的35.71±0.47月、36.21±0.20月、34.48±3.98枚比较差异无统计学差异(P>0.05);实验组平均手术时间、出血量、术后肛门排气时间、住院天数、术后切口愈合不良发生率、盆腔感染发生率分别为142.84±13.19 min、51.39±28.33 ml、45.97±5.75 h、9.51±1.65 d、2.3%、6.9%与对照组的198.97±30.83 min、170.22±48.33 ml、63.26±6.51 h、15.74±2.38 d、17.3%、21.7%比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后尿潴留、输尿管瘘发生率分别为30.2%、9.3%与对照组的30.4%、8.7%比较,差异无统计学差异(P>0.05);术后3年QLQ-C30生活质量评分平均值实验组33.93±6.82低于对照组58.30±17.02(P<0.05)。
结论腹腔镜手术治疗宫颈鳞癌IA期较开腹疗效相当,安全性更高,临床前景良好。