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目的
通过回顾98例心动过速患儿在间隔部位的放电消融过程，总结儿童间隔部位射频消融术的经验。
方法98例心动过速患儿，平均年龄(8.1±2.3)岁，体重(28±9) kg,房室结内折返性心动过速(AVNRT)62例、间隔部位房室折返性心动过速(AVRT)25例、Koch三角内房速(AT)3例和左室间隔部室性心动过速(ILVT)8例。常规行心内电生理检查(EPS)和射频消融术(RFCA)。右侧消融可视情况使用Swartz长鞘，帮助固定到位温控射频导管。在窦性心律时采取"能量滴定"和"时间递增"法放电消融。即放电时可采用逐渐增加输出功率及放电时间的方法。
结果98例全部成功消融，终止了心动过速。11例(11%)术后复发性心动过速，10例再次行射频消融术也成功终止了发作。并发症：1例后间隔部AVRT术中出现Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)，不能恢复正常心律，2周后放置心内膜永久起搏器。
结论儿童间隔部位范围狭小，心内膜层薄，房室结较脆弱，术中稍有不慎，易造成不可逆转的Ⅲ度AVB。所以在儿童间隔部位行EPS和RFCA要慎重。采用如下操作方法可减少儿童病例射频消融术中的失误：(1)操作轻柔；(2)窦性心律放电；(3)采用"能量滴定"和"时间递增"法；(4)加用Swartz长鞘固定射频导管；(5)采用温控导管；(6)儿童射频消融成功的终点与成人略有不同，以不再诱发心动过速；AVRT预激波消失，心室起搏VA分离或走希氏束；无跳跃性传导或仍有跳跃，但无或有一个心房回波；程序刺激或用异丙基肾上腺素不能诱发AVNRT即可。