【摘 要】
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目的探讨血必净注射液治疗重度颅脑损伤患者血浆内皮素(ET)含量的变化及其临床意义。方法61例重度颅脑损伤患者被随机分为两组。对照组30例给予常规治疗;治疗组31例在常规治
【机 构】
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上海市第七人民医院ICU,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院神经外科,上海祁连地段医院
【基金项目】
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天津市科技创新专项资助(06F22DSH00403)
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目的探讨血必净注射液治疗重度颅脑损伤患者血浆内皮素(ET)含量的变化及其临床意义。方法61例重度颅脑损伤患者被随机分为两组。对照组30例给予常规治疗;治疗组31例在常规治疗基础上于伤后2 d给予血必净注射液100 ml/d,连续用7 d。分别于伤后1、3、5和7 d采血,用特异性免疫分析法测定血浆中ET的含量;于治疗前及治疗3 d和7 d观察两组患者的格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)变化及应激性溃疡发生率。结果伤后1 d两组患者血浆ET含量均较正常参考值明显升高,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);自伤后3 d起两组患者血浆ET含量均呈明显下降趋势,且治疗组明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组应激性溃疡的发生率也明显低于对照组[22.58%(7/31)比46.67%(14/30),P<0.01]。治疗后两组GCS评分较治疗前均有所增高,至7 d时差异有统计学意义(P均<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论重度颅脑损伤患者血浆ET含量明显升高,与病情轻重有关,血必净注射液较常规治疗能更迅速降低血浆ET含量,减轻继发性脑损伤,降低应激性溃疡的发生率,改善预后。
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