住院精神障碍患者脑血管疾病发病因素及治疗药物分析

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目的分析住院精神障碍患者脑血管疾病(CVD)的发病因素及治疗药物。方法选取2002年12月—2012年12月本院精神科收治的精神障碍伴CVD患者118例(观察组)及2010年12月—2012年12月本院神经内科收治的CVD患者86例(对照组)。回顾性分析两组患者的一般资料、CVD高危因素和观察组患者的精神疾病种类及抗精神病药物使用情况。结果两组患者的性别构成、年龄分布间无差异(P>0.05);观察组饮酒率高于对照组〔59.3%(70/118)与23.3%(20/86),P<0.05〕,而高血压、糖尿病发病率则低于对照组〔44.1%(52/118)与59.3%(51/86),13.6%(16/118)与29.1%(25/86),P<0.05〕。观察组缺血性CVD、出血性CVD患者精神疾病种类间无差异(P>0.05),且均以精神分裂症患者为最多〔76.0%(79/104)与57.1%(8/14)〕。观察组患者的治疗以利培酮〔69例(58.5%)〕、氯氮平〔21例(17.8%)〕、奥氮平〔12例(10.2%)〕等新型抗精神病药物为主。结论 CVD高危因素中的高血压、糖尿病与住院精神障碍患者CVD的发生关系并不密切,而既往饮酒史的影响较大。精神障碍患者本身具有一定的CVD病理基础,加之利培酮等抗精神病药物对CVD发生的直接或间接促进作用,增加了患者罹患CVD风险。
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