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目的 探讨无创双水平气道内正压通气(BiPAP)治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果及其安全性.方法 选取福建三博福能脑科医院2017年3月—2019年3月收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭老年患者48例,按照就诊顺序分为对照组和观察组,每组各24例.对照组实施常规治疗,观察组实施BiPAP治疗.比较两组治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、pH值、心率(HR)、呼吸频率(RR),比较治疗前,治疗后48、96 h急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)评分,并比较两组并发症发生情况.结果 治疗前两组PaO2、PaCO2、SaO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组PaO2、SaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P0.05);治疗后观察组pH值、HR高于对照组,RR低于对照组(P0.05);治疗48、96 h后观察组APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 BiPAP治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果良好,可改善患者呼吸功能,且安全性较高.