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1资料与方法患者,女性,35岁,农民,以＂左手及左前臂肌肉萎缩5年＂为主诉来诊入院。天冷时症状加重。无法使用筷子、扣纽扣,无其他肢体无力,无肢体疼痛、麻木,无大小便障碍。查体：内科检查（-）,神志清楚,脑神经（-）。左手大、小鱼际肌、骨间肌及左侧前臂肌肉萎缩（见图1）,左手指用力时可见左侧食指不自主颤动。