肥胖对女性患者罗库溴铵剂量-效应曲线的影响分析

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目的 分析肥胖女性患者罗库溴铵剂量-效应曲线的相关性, 同时计算肥胖女性患者罗库溴铵95%有效剂量(简称ED95).方法 88例进行全身麻醉的女性患者, 依据自身体质量指数(BMI)不同分为A组(BMI 20~25 kg/m2)和B组(BMI 30~35 kg/m2), 每组44例.A组和B组根据随机数字表法分为罗库溴铵单次剂量0.075、0.100、0.150、0.300 mg/kg 4个剂量组, 分别为A1~A4组和B1~B4组.对患者麻醉诱导时共同开启注射泵直到患者意识消失, 再校对肌松监护仪开启四个成串刺激(TOF)模式.采用直线回归方式建立罗库溴铵量效关系, 比较A组和B组患者的ED50、ED75、ED90和ED95值及罗库溴铵给予首剂量、第一肌颤搐反应(T1)最大抑制程度、肌松药的起效时间.结果 回归方程分别为Y1=3.460X1-2.230与Y2=3.841X2-2.746.A组ED50、ED75、ED90和ED95值分别为0.124、0.177、0.256、0.333 mg/kg, 明显高于B组的0.101、0.145、0.205、0.248 mg/kg, 差异有统计学意义(P<0.05).A组与B组的T1最大抑制程度随药量渐增而逐渐增大, 差异有统计学意义(P<0.05) ;在同样首剂量下B组的T1最大抑制程度大于A组, B组的肌松药的起效时间短于A组, 但差异无统计学意义(P>0.05).结论 肥胖可对女性患者罗库溴铵量效曲线产生影响, 能增强罗库溴铵敏感性.
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