【摘 要】
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目的 探讨声门上通气在气道高风险患者无痛胃镜检查中应用的可行性和安全性.方法 选取2020年10月-2021年3月我院60例气道高风险胃镜检查患者,随机分为观察组和对照组,每组30例.两组先静脉注射0.1 μg/kg舒芬太尼,接着注射依托咪酯丙泊酚混合液0.15～0.2 ml/kg,待睫毛反射消失后,观察组置入声门上通气导管,并在胃镜监视下导管头端置于声门上1～2 cm处,然后开始行胃镜检查.对照组为鼻导管通气.观察两组麻醉前(T0)、插入胃镜前(T1)、插入胃镜后3 min(T2)及检查结束时(T3)的
【机 构】
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兵器工业五二一医院疼痛科消化内科,陕西西安710065;兵器工业五二一医院疼痛科,陕西西安710065
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目的 探讨声门上通气在气道高风险患者无痛胃镜检查中应用的可行性和安全性.方法 选取2020年10月-2021年3月我院60例气道高风险胃镜检查患者,随机分为观察组和对照组,每组30例.两组先静脉注射0.1 μg/kg舒芬太尼,接着注射依托咪酯丙泊酚混合液0.15～0.2 ml/kg,待睫毛反射消失后,观察组置入声门上通气导管,并在胃镜监视下导管头端置于声门上1～2 cm处,然后开始行胃镜检查.对照组为鼻导管通气.观察两组麻醉前(T0)、插入胃镜前(T1)、插入胃镜后3 min(T2)及检查结束时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2),于T2时采集桡动脉血测二氧化碳分压(PaCO2),记录术中托下颌、面罩给氧、置入喉罩等紧急处理情况.结果 T1、T2时对照组SpO2低于T0时,且低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).T1、T2时两组MAP均下降,低于T0时(P＜0.05),但组间差异无统计学意义(P＞0.05);观察组T2时PaCO2低于对照组(P＜0.05);观察组需要紧急处理的比例低于对照组(P＜0.05).结论 声门上通气行无痛胃镜检查,可有效改善患者缺氧,并可避免二氧化碳潴留,使胃镜检查更安全.
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