蕉岭县妇幼保健院2010年农村妇女病普查结果分析

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   为了保障我县农村妇女身体健康,提高妇女的健康意识和自我保护能力,按蕉岭县政府、县卫生局指示,我院与计生、妇联等部门协调配合,在我县农村开展实施妇女疾病普查项目。
  1 普查目的和意义
   通过妇女病普查,切实掌握我县农村妇女的健康状况和妇科疾病发病情况,做到早发现、早治疗,不断提高妇女的生活质量,探索农村妇女妇科疾病防治方法,降低妇科疾病发病率,提高治愈率,提高广大农村妇女健康水平。
  2 普查对象、时间、地点和方法
  2.1 对象:农村已婚妇女。
  2.2 时间:2010年7月11日- 2010年11月25日
  2.3 地点:各乡镇卫生院。
  2.4 方法:采用统一制定的妇女病普查登记表,统一的诊断标准,由妇保院医师问讯填表格,然后由主治医师进行常规妇科检查,乳腺检查、白带常规、妇科B超、宫颈液基细胞(NTCT)检查。
  3 普查结果统计
  3.1 此次在蕉岭县8个乡镇对农村已婚妇女进行了妇女病普查,共检查妇女数1089人,患病情况详见下列各表。
   表1 阴道炎患病情况统计表
   表2 宫颈疾病患病情况
   表3 宫颈液基细胞检查(NTCT)情况
   表4 妇科B超情况统计表
   表5 乳腺疾病患病情况
  附注:宫颈液基细胞检查为慢性宫颈炎的患者,妇科B超为可疑有子宫疾病患者。
  4 各种妇科疾病患病率
   由上述各表可以统计出患病率:妇科炎症患病人数(阴道炎+宫颈疾患人数共520,患病率47.75)宫颈检查患病人数57人,患病率16.62,妇科B超检查患病人数22人,患病率16.66,乳腺病患人数119人,患病率10.92。
  5 讨论分析
   由上述各表及各患病率情况来看,农村贫困妇女的妇女病发病率较高,尤其是慢性宫颈疾病,而慢性宫颈疾病是导致宫颈癌的潜在危险因素,严重影响到妇女身心健康、关系到妇女生活质量和寿命,发病率高的主要原因是:
   (1)边远山区农村妇女为家庭主要劳动力,劳动强度大且卫生条件差,造成机体抵抗力低,容易感染。(2)由于妇女尤其是农村妇女在性和生殖的决策方面处于劣势地位,大多数现代避孕节育方法连同其副作用、风险和后遗症一直主要是由妇女来承担的。(3)边远山区农村妇女由于传统思想的影响,保健意识差,思想保守,平时羞于检查。(4)有的妇女虽然在普查中查出了疾病,但因为家庭贫困无钱医治,不得不拖着,不能及时治疗或得不到彻底治疗。也有一些妇女没有按医生交待的方法治疗,如妇科病的"夫妻同治",导致疾病反复治疗又反复发作。
   因此,妇女保健工作任重道远,今后开展这项工作应该在多方面大力加强:
   一是要完善领导机制和工作机制,要出台相关政策,真正做到由政府主导,卫生、计生和妇联等部门协调配合,共同推动建立有效的农村妇女妇科常见病普查制度,并形成分析报告,制订相应防治对策。妇女健康直接关系到下一代的健康,提高一个地区妇女群体的健康水平直接关系到提高该地区人口质量和农村劳动力的保证。
   二是要提供经费保障,提高妇女健康水平是一项系统的社会工程,由国家和地方共同研究解决经费问题,重"查"还要重"治",结合新农村合作医疗支持的经验等等,积极促进治疗问题的解决。使普查结果尽快转化为防治对策,使妇女常见病、多发病得到及时治疗,让妇女受益,让家庭受益,让社会受益。
   三是妇联等组织要发挥群团优势,结合乡镇卫生院,深入农村基层开展妇女病知识讲座,教育引导农村妇女,特别是落后地区妇女转变思想观念,高度重视自身妇科方面的疾病,主动接受医疗卫生部门的检查和治疗,做到早发现、早诊断、早治疗,降低妇女常见病、多发病的发生率,提高妇女生存质量。
   四是将计划生育技术服务部门、妇幼卫生部门及乡镇卫生院整合起来,以便资源共享,优势互补,定期带薪轮岗培训基层妇幼保健医务人员,提高检验、化验水平及医疗、医护能力。应多学科、多部门协作 ,重视妇女病普查普治,妇幼保健和计划生育依旧是我国降低农村妇女健康问题的关键性干预,加大对农村妇女生殖健康的教育力度,动员全社会力量,广泛开展防治工作,可有效降低妇科病发病率,提高妇女的健康水平。
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