【摘 要】
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目的:探讨视频脑电图(V-EEG)监测在癫(癎)患者停药过程中的应用价值.方法:选择我院经停药后3年以上无癫(癎)发作的患者139例进行24 h V-EEG监测观察其脑电图变化与临床症状之
【机 构】
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四川省医学科学院四川省人民医院神经内科
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目的:探讨视频脑电图(V-EEG)监测在癫(癎)患者停药过程中的应用价值.方法:选择我院经停药后3年以上无癫(癎)发作的患者139例进行24 h V-EEG监测观察其脑电图变化与临床症状之间的关系,并随访4～5年.结果:本组139例患者中接受单药治疗97例,两种药物联合治疗20例,3种药物联合治疗22例,治疗中均无临床癫(癎)发作.V-EEG监测发现有(痫)样放电39例(28.1％).在此39例(痫)样放电患者中,活动性(痫)样发作史＜6个月8例、7～12个月9例、＞12个月22例.癫(癎)样放电出现时间:清醒期6例(15.4％),睡眠期30例(76.9％),清醒期与睡眠期均有(痫)样放电3例(7.7％),睡眠期(痫)样放电发生率明显高于清醒期,差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者在随后的3～4年随访期中,39例脑电图异常者继续口服抗癫(癎)药物,停药后9例复发,复发率为23.1％；100例脑电图正常者,49例病人坚持继续服药,停药后2例复发,复发率为4.1％；另51例患者逐渐减停抗癫(癎)药,停药后8例复发,复发率为10.0％,明显低于脑电图异常者(P＜0.05).结论:V-EEG的监测结果可以用来指导3年无发作癫(癎)患者是否适合停药,可作为评价药物疗效及选择停药时机的重要依据.
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