【摘 要】
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[目的]观察复方中药(独活寄生汤合复原活血汤加减)联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性.[方法]将46例多发性骨髓瘤患者随机分为治疗组和对照组,每组各23例.对照组患者给予硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松(VCD)联合沙利度胺(VCD+T)或长春新碱+阿霉素+地塞米松(VAD)联合沙利度胺(VAD+T)化疗方案治疗,治疗组在对照组的基础上给予独活寄生汤合复元活血汤加减治疗.以4周为1个疗程,连续观察4个疗程.观察2组患者治疗前后骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白、血钙等肿瘤负荷相关指标的变化情
【机 构】
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广州中医药大学金沙洲医院,广东广州 510168;中国人民解放军第921医院,湖南长沙 548500;南方医科大学中医药学院,广东广州 510515;南方医科大学中医药学院,广东广州 510515;南
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[目的]观察复方中药(独活寄生汤合复原活血汤加减)联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性.[方法]将46例多发性骨髓瘤患者随机分为治疗组和对照组,每组各23例.对照组患者给予硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松(VCD)联合沙利度胺(VCD+T)或长春新碱+阿霉素+地塞米松(VAD)联合沙利度胺(VAD+T)化疗方案治疗,治疗组在对照组的基础上给予独活寄生汤合复元活血汤加减治疗.以4周为1个疗程,连续观察4个疗程.观察2组患者治疗前后骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白、血钙等肿瘤负荷相关指标的变化情况,比较2组患者的骨髓抑制、胃肠道反应、周围神经病变及静脉血栓等毒副反应的发生情况.[结果](1)在治疗4个疗程后,2组患者的骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白、血钙水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组对骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白水平的下降作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05).(3)对照组患者的胃肠道反应发生率为86.96％(20/23),明显高于治疗组的43.48％(10/23),差异有统计学意义(P<0.05).(4)对照组患者的周围神经病变发生率为73.91％(17/23),明显高于治疗组的39.13％(9/23),差异有统计学意义(P0.05).[结论]中药复方联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤,能有效降低患者的肿瘤负荷、胃肠道反应及周围神经病变的发生,提高化疗药物的疗效及安全性,进而有利于化疗方案的顺利进行.
其他文献
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目的 评估胰岛素增敏剂治疗非酒精性脂肪型肝炎(Nonalcoholic steatohepatitis,NASH)的组织学及血清学临床疗效.方法 计算机检索中文数据库、英文数据库中关于胰岛素增敏剂治疗NASH的随机临床安慰剂试验.以RevMan5.3软件进行meta分析.结果 共纳入8篇文献,共750例研究对象.结果显示,与安慰剂相比,胰岛素增敏剂可以改善肝纤维化(RR=1.53,95％CI:1.09～2.14,P＜0.05)、脂肪变性(RR=2.29,95％CI:1.76～2.98,P＜0.05)、肝细
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染及核苷(酸)类似物治疗会对肾脏和骨骼造成不同程度的损伤,慢性肾脏病、骨质疏松症等肾骨疾病在逐步老龄化的慢性HBV感染者中日益常见,但目前缺乏应对这一问题的系统指导意见.本文意在阐明HBV感染人群的肾骨疾病风险以期引起临床医师对该人群中这两类合并症的重视,并结合指南推荐、临床实际就此人群的肾脏与骨骼健康状况评估、监测及合并肾骨疾病或其风险较高时的抗病毒治疗提出初步建议供借鉴.
肝硬化是慢性肝脏疾病的终末期阶段,肝组织呈弥漫性纤维化表现.在肝硬化失代偿期可有肝功能低下、门静脉高压、脾大及脾功能亢进等临床表现.同时这些临床特征也是肝硬化容易并发感染的因素,因而从肝功能、门静脉高压、脾功能亢进等与免疫的关系入手,对肝硬化并发感染的机制作一综述,以期及早发现感染,及时处理,改善预后.
张某,男,65岁,主因“肝病史13年,神智改变3 d”于2021年6月2日 就诊于北京佑安医院.患者2008年体检时发现肝硬化,未予重视及治疗.2010年因便血于宣武医院止血对症治疗后好转出院.2014年因上消化道出血于解放军第三○一医院行胃镜下硬化剂治疗,后定期复查.
目的 对比研究非诺贝特联合胰岛素治疗2型糖尿病(TYPE 2)合并非酒精性脂肪性肝病患者疗效及对肝功能、血糖含量和血管内皮功能的影响.方法 回顾性分析本院收治的150例TYPE 2合并非酒精性脂肪性肝病患者的临床资料及随访资料,根据治疗方法的不同将其分为对照组(n=70)和观察组(n=80),对照组患者接受健康饮食、合理运动等指导,并予以胰岛素治疗,观察组在对照组基础上加入非诺贝特治疗,两组均治疗3个月.分别比较两组临床疗效、治疗前后肝功能、血糖含量及血管内皮功能的水平变化.结果 观察组与对照组临床有效率
患者王某,青年女性,23岁,既往体健,因“发热、皮疹、咽痛20 d”于2020年4月6日入住潍坊市中医院风湿免疫科.患者20 d前无明显原因出现发热,体温最高38.5℃,无寒战,伴咽痛、全身关节疼痛,第二天出现全身红色皮疹,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,予当地诊所静滴“头孢曲松、左氧氟沙星”等药物,效果差,遂收入院.症见:发热,咽痛,全身红色皮疹,全身关节疼痛,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,无尿频、尿痛,食欲差,睡眠可.
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[目的]观察老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中医体质类型与共患病相关性.[方法]采用横断面研究方法,调查2017年1月～2019年12月在青岛市中医医院、青岛市第五人民医院门诊就诊,年龄≥65岁的COPD稳定期患者3408例,对所有患者进行中医体质判定,同时完成衰弱、疲劳、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)的评估,测量肌肉质量、步行速度、握力,检测老年营养风险指数(GNRI);分析不同中医体质患者衰弱、认知障碍、营养不良等并发症的发生情况.[结果]①衰弱情况:与非衰弱组比较,衰弱组患者的平和质比例
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