目的了解浙江省杭州市中小学生营养状况及其影响因素,为制定中小学生营养相关干预措施提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样方法,从杭州市学生健康监测与预警管理信息系统抽取2009—2010学年共118 430名学生的健康检查资料,根据身高、体重、年龄等对学生营养状况等级进行评价,采用多分类多元logistic回归分析营养状况的影响因素。结果在受检的61 645名男生中,营养不良、较低体重、正常体重、超重和肥胖者分别占13.0%、38.4%、27.9%、5.4%和15.3%,在受检的56 785名女生中,分别占10.3%、39.7%、37.0%、4.7%和8.3%,男生和女生营养状况分布差异有统计学意义(Zc=-5.321,P=0.000),且在青春期前、青春中期、青春晚期和青年早期4个发育阶段的分布差异均有统计学意义(Zc=-15.253、-20.938、-5.161、-20.118,均P=0.000);男生较女生更易发生营养问题(营养不良和较低体重OR=1.380,超重和肥胖OR=2.081,均P=0.000),城区学生较郊县学生更易发生超重和肥胖(OR=1.353,P=0.000),不易发生营养不良和较低体重(OR=0.815,P=0.000)。结论杭州市中小学生较低体重比例较高,而城区学生超重和肥胖情况也不容忽视;男生的营养问题较为突出,需据此采取有针对性的措施以改善现状。