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目的 探讨腹腔镜下穿孔修补术治疗中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔的临床疗效。方法 采用数字表法将 86 例十二指肠溃疡合并胃穿孔中老年患者分为对照组（开腹）和治疗组（腹腔镜），各 43 例。比较两组治疗效果。结果 治疗组下床活动时间、首次排气时间、肠胃功能恢复时间和溃疡疼痛程度评分均显著优于对照组（P〈0.05）；治疗组在治疗后 3、6 个月的复发率均低于对照组（P〈0.05）；治疗组并发症总发生率显著低于对照组（P〈0.05）；治疗组患者 CRP、IL-1β 及 TNF-α 水平均显著低于对照组（P〈0.0