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目的 探讨外伤性急性硬脑膜下血肿伴急性弥漫性脑肿胀诊断和治疗。方法 对我院2002年1月～2005年11月收治42例临床资料进行回顾性分析。结果 总死亡率57．1％，非手术死亡率为72％，手术死亡率为45．8％。结论 急性硬脑膜下血肿伴弥漫性脑肿胀诊断主要依靠头颅CT，综合治疗为主，包括强力脱水、巴比妥疗法、过度换气、全身支持等，如果颅内血肿需手术应采用手术治疗。