【摘 要】
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目的 提高对脾脏硬化性血管瘤样结节性转化(SANT)影像表现的认识及诊断准确率.方法 对经手术病理证实的4例SANT进行回顾性分析,讨论影像表现及其病理基础.结果 4例SANT中,2例
【机 构】
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浙江大学医学院附属第二医院放射科,浙江大学医学院附属第二医院病理科
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目的 提高对脾脏硬化性血管瘤样结节性转化(SANT)影像表现的认识及诊断准确率.方法 对经手术病理证实的4例SANT进行回顾性分析,讨论影像表现及其病理基础.结果 4例SANT中,2例误诊为脾错构瘤,1例误诊为血管瘤,1例误诊为转移瘤.影像学表现为:(1)CT平扫均呈稍低密度3例,边界2例清楚,1例边界不清,动态增强扫描后呈渐进性强化模式,中央见点状及条状无强化或轻度强化区.(2)MRI表现1例,平扫T1WI为等信号影,T2WI为周边稍高信号中央点状低信号,动态增强扫描后呈渐进性强化模式,病灶强化程度较周围脾组织稍高,中央可见点状无强化区.病理特点为肿瘤由多个大小不一的血管瘤样结节构成,结节中央可见裂隙样或窦样血管腔,结节周围围绕着致密的向心性分布的梭形细胞.结论 虽然SANT的影像学表现尤其是动态增强强化方式具有一定特征性,然而单纯依靠影像学表现做出诊断仍然比较困难.最终大多数患者确诊还需术后的病理学明确.
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