【摘 要】
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目的 探讨难治性炎症性肠病(IBD)的临床治疗对策.方法 收集我院2009年1月/2012年11月230例IBD患者资料进行回顾性分析.根据是否使用激素及其治疗结果,分为有效组和难治组.比
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目的 探讨难治性炎症性肠病(IBD)的临床治疗对策.方法 收集我院2009年1月/2012年11月230例IBD患者资料进行回顾性分析.根据是否使用激素及其治疗结果,分为有效组和难治组.比较两组患者的临床和实验室检查结果,分析难治IBD可能的原因及进一步治疗方案 结果 难治组和有效组分别纳入27例和25例IBD患者,分别占总数的11.7％和10.8％.与有效组相比,难治组患者贫血[40.7％(11/27)vs 24.0％ (6/25),P=0.038]、C-反应蛋白明显增高[29.6％ (8/27) vs 12％ (3/25),P=0.035],而两组临床症状、内镜表现和病变部位相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 贫血、低蛋白血症、血沉加快、C-反应蛋白增高、中重度腹痛可能预示着对糖皮质激素治疗反应较差.激素治疗可改善其他方法治疗无效的难治性IBD,近期疗效满意,部分患者可获较长期的缓解,治疗期间无严重不良反应,但不能阻止病情复发,且不能改善患者肠道病理改变.
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