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目的:评价在中国采用达比加群、利伐沙班和华法林3种抗凝血药物预防心房颤动患者并发脑卒中的经济性。方法:根据疾病自然史构建心房颤动Markov模型,预测不同治疗方案下患者获得的质量调整生命年(quality adjusted life year,QALY)和花费的成本,并对结果进行成本效果分析。模型周期为3个月,研究时限30年。对多种因素进行了单因素敏感性和概率敏感性分析。结果:基线分析中,达比加群组和利伐沙班组相较于华法林组分别多获得0.38 QALYs和0.15 QALYs,同时多花费成本137 181.31元和351 514.95元,增量成本效果比分别为361 003.45和2 343 433。结论:在WTP为139 885.5元时,华法林具有经济学优势。