右美托咪定对老年患者腰硬联合阻滞术后镇静效果及认知功能的影响

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目的 探讨右美托咪定对老年患者腰硬联合阻滞术后镇静效果及认知功能的影响.方法 纳入2019年1月至2020年6月深圳市中医肛肠医院收治的66例老年手术患者为研究对象,按抛硬币随机法分组,各33例.对照组以咪达唑仑麻醉,观察组以右美托咪定麻醉,对比两组麻醉效果及患者术后认知功能变化.结果 两组T0时段Ramsay评分比较差异无统计学意义(P>0.05),T1~4时段Ramsay评分较T0时段明显升高且观察组T1~4时段Ramsay评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3h、6h两组MMSE评分较术前降低,而术后12h、24h两组MMSE评分较术后6h明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后各时段MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组血压水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉时间长于对照组,而自主呼吸恢复时间及自我定向力恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年患者腰硬联合阻滞术中以右美托咪定进行麻醉镇静效果良好且对患者认知功能与心率的影响较小,且与咪达唑仑相比右美托咪定对术后血压的影响相对小.
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