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目的 应用99Tcm-4,9-二氮-3,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟(HL91)乏氧显像预测脑肿瘤放疗疗效.方法经临床确诊的30例未治疗的脑肿瘤患者,肘静脉注射99Tcm-HL91 740 MBq后进行早期(10 min)、中期(2 h)和晚期(4 h)显像.应用感兴趣区(ROI)技术勾画并分别测定早、中、晚期肿瘤部位放射性计数(T),以及对侧相应部位放射性计数(N),求出相应T/N比值.检查后患者接受放射治疗,4周后按WHO标准,在放疗科医师协助下进行放疗疗效评价,分为完全缓解(CR),部分缓解(PR),无变化(NC)和进展加重(PD),并与99Tcm-HL91显像结果比较.结果①30例脑肿瘤患者99Tcm-HL91显像早、中、晚各时相的T/N比值分别为1.453±0.292,1.532±0.299和1.607±0.305,各时相间差异均有显著性(P=0.000,双侧).②30例脑肿瘤患者中CR 0例,PR 15例,NC 6例,PD 1例,死亡或失访共8例;放疗有效组(CR+PR)与放疗无效组(NC+PD)99Tcm-HL91显像早、中和晚期相T/N比值分别为1.333±0.277与1.779±0.183,1.409 ±0.274与1.856±0.185和1.484±0.278与1.937±0.191,差异均有显著性(P=0.001,双侧).③受检者均未发现主观性不适和毒副作用.④99Tcm-HL91在鼻、口咽部有明显放射性摄取.结论99Tcm-HL91脑肿瘤显像可预测脑肿瘤的放疗敏感性,对鼻、口咽部肿瘤应用价值较低。