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目的 研究肝血管平滑肌脂肪瘤的影像特征及其病理基础 ,以减少对该病的误诊。材料与方法 3例肝血管平滑肌脂肪瘤均经B超和CT平扫及增强扫描 ,1例加做MRI检查。 3例经B超及CT检查显示 5个病灶。 2例 3个病灶经病理诊断 ,其中 2个病灶术前误诊为肝癌和肝血管瘤 ;另 1例肝脏含脂肪的肿块伴有肾脏多发病变及结节硬化。结果 在影像上肝血管平滑肌脂肪瘤具有特征性的表现 :( 1)瘤内脂肪 ,在B超上 ,表现为强回声区 ;CT上 ,呈明显低密度 ;MRT1WI上呈高信号。 ( 2 )肿瘤在肝动脉期明显强化 ,门静脉期中度强化。结论 肝血管平滑肌脂肪瘤易误诊为其他肝病 ,但实际上 ,一些影像学表现能反映肝血管平滑肌脂肪瘤的组织成分 ,有助于术前正确诊断。