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目的
研究全身运动(general movements,GMs)质量评估(扭动运动阶段)对高危儿运动发育结局的预测价值,为临床诊疗工作提供参考依据。
方法回顾性分析2017年1月1日至2018年12月31日在内蒙古医科大学附属医院新生儿科住院诊治,并完善GMs质量评估且随访至12月龄的高危儿,应用临床对脑瘫患儿的诊断标准及Peabody运动发育量表-2评定12月龄高危儿的运动发育结局,进而评价GMs扭动运动阶段异常对高危儿运动发育结局的预测价值。
结果符合纳入标准的196例高危儿中,扭动运动阶段[痉挛-同步性GMs(cramped synchronized,CS)+单调性GMs(poor repertoire,PR)]对运动发育迟缓、脑瘫的预测效度分别为敏感度94.44%、特异度23.03%、阳性预测值11.04%、阴性预测值97.62%;敏感度100%、特异度21.88%、阳性预测值2.60%、阴性预测值100%。其中扭动运动(PR)对运动发育迟缓和脑瘫的预测敏感度、阴性预测值较高,分别为92.31%、100%和98.18%、100%;扭动运动(CS)对运动发育迟缓和脑瘫的预测敏感度、特异度、阴性预测值均较高,分别为100%、95.81%、100%和100%、95.31%、100%。
结论GMs扭动运动阶段评估对高危儿运动发育结局的预测具有较高可信度,尤其痉挛-同步性GMs对运动发育迟缓及脑瘫患儿的早期筛查具有较显著价值。