探讨和比较上海地区人群腰围、腰围身高比值（WHtR）筛查空腹血糖受损（IFG）、糖耐量异常（IGT）、未诊断糖尿病的效能。
方法采用2013年上海市慢性病及其危险因素监测研究的资料，共入选35岁及以上人群18 062人，用Pearson相关分析方法分析腰围、WHtR与空腹血糖（FPG）、服糖后2 h血糖（2 hPG ）的相关关系；受试者工作特征（ROC）曲线分析腰围、WHtR筛查IFG、IGT、未诊断糖尿病的曲线下面积（AUC）、最佳切点下的灵敏度和特异度；按目前推荐的切点，分析腰围、WHtR及与BMI串联、并联试验筛查三种血糖异常的灵敏度和特异度。
结果腰围、WHtR与FPG存在相关关系（r＝0.161 ，0.153，均P<0.05），两者与2 hPG也存在相关关系（r＝0.182, 0.225，均P< 0.05）。腰围、WHtR筛查总的三种血糖异常的AUC分别是0.620 （95%CI：0.611~ 0.629）、0.636 (95% CI：0.628~ 0.645），差异有统计学意义（Z=2.549，P<0.05）。腰围、WHtR在筛查IGT的AUC分别是0.617 （95%CI：0.605~ 0.629）、0.646 (95%CI：0.635~ 0.658），差异有统计学意义（Z=-3.418，P<0.01），但在筛查IFG和未诊断糖尿病上未见统计学差异（均P>0.05）。性别分层显示，对女性IGT筛查时，WHtR的AUC>腰围（0.663比0.636 ，Z=-2.386，P<0.05）。腰围最佳切点男女相差3~5 cm，WHtR男女相差0.01。根据推荐切点的四种组合筛查方案中，腰围联合BMI串联筛查IFG、IGT、未诊断糖尿病及总的血糖异常的特异度均最高，分别为67.61%、69.17%、68.94%、72.46%，WHtR联合BMI并联筛查时灵敏度最高，分别为76.10%、82.79%、83.89%、81.63%。
结论WHtR对女性IGT的筛查效能优于腰围，且WHtR在筛查IFG、IGT、未诊断糖尿病的最佳切点男女差异小。