【摘 要】
：
目的 探索通过对电子病历模板的控制提高病案质量.方法 选取某综合性医院200名曾经书写过纸质病历且目前正在使用电子病历的临床医师进行问卷调查,了解电子病历模板质量控制
【机 构】
：
广东省第二人民医院质量管理科,广东省,广州市,510317
论文部分内容阅读
目的 探索通过对电子病历模板的控制提高病案质量.方法 选取某综合性医院200名曾经书写过纸质病历且目前正在使用电子病历的临床医师进行问卷调查,了解电子病历模板质量控制对病案质量的影响及进一步完善病历模板的方法.结果 受访者对病历模板的总了解程度为77.5％,电子病历系统实施后纸质病案5日回收率、ICD-10编码正确率较实施前有明显提升,纸质病案签收时间、病案首页录入时间、借阅病案时间以及病案复印较实施前有明显缩短,实施后临床医师对电子病历系统的满意度评价较实施前有明显提升,差异有统计学意义(P<0.05),受访者就病历模板对病案质量的影响、对临床科研工作的影响、对医疗质量的监控作用等方面满意度评价分别为94％、99％、97.5％.结论 规范的电子病历模板可有效改善病历质量,提高工作效率,但在临床实际使用过程仍存在一定局限性,亟待完善.
其他文献
笔者在检修中发现,C64型敞车中门上插销普遍存在垂直向外弯曲的现象,且部分上插销由于弯曲程度过大造成断裂而丢失的现象也很多,不但浪费大量的人力、物力,而且直接影响车辆
该文从挂篮荷载计算、施工流程、支座及临时固结施工、挂篮安装及试验、合拢段施工、模板制作安装、钢筋安装、混凝土的浇筑及养生、测量监控等方面人手,介绍了S226海滨大桥
《诗经》有云:“古训是式,威仪是力.”训,有教导、训诫的意思.可以说,“训”,它是用精练的语言表达深刻的思想以教导、老化人.因此,“训”的力量是巨大的,是深远的.
Periodic mould level fluctuation(MLF) during slab casting is a bottleneck for upgrading the surface quality and casting speed especially for hypoperitectic(HP)
新的课程标准确立了新的课程理念,要求教育更新观念,改进教学方法和教学手段,倡导自主、合作、探究的学习方式,教学以学生发展为本,积极探索进行素质教育的有效途径,以适应新
1997年—1999年,济南铁路局共发生了多起新压装大修轴承热轴事故,其行驶距离均不超过200km,由红外线预报热轴甩车。1 原因分析(1)轴承的现车压装轴向游隙和其自由状态下的游
目的 探讨丘脑腹后内侧核(VPM)局部注射氯胺酮对大鼠丘脑-皮层环路感觉信息处理的影响.方法 建立胞外神经电生理记录模型的SD大鼠24只,2月龄,体重280 ～ 350 g,采用随机数字表法,将其分为4组(n=6):对照组(C组)、NMDA受体特异性拮抗剂AP-5组(A组)、不同剂量氯胺酮组(K1组和K2组).分别于大鼠丘脑VPM注射生理盐水(C组)、AP-5(A组)5μg/μl和氯胺酮12.5