特勤疗案终末质量缺陷分析与对策

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目的探讨特勤疗案终末质量缺陷的原因与改进措施。方法随机抽查2018年度出院特勤疗案,并对缺陷项目进行统计分析,研究疗案缺陷的项目分布和原因,提出改进完善的方法措施,有效控制和提高特勤疗案终末质量。结果检查特勤出院疗案1650份,有缺陷的疗案282份,占17.1%。常见缺陷主要是有首页缺陷93份,占5.6%;疗程记录缺陷90份,占5.5%;出院记录缺陷9份,占0.5%;各专科检查25份,占1.5%;辅助检查缺陷73份,占4.4%。结论法律和质量意识薄弱、缺乏相关规范和基本技能、管理职责缺失等因素是疗案缺陷的
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