【摘 要】
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目的通过对分开麻痹临床特点的分析,提高对该病的认识并评价非手术和手术治疗的临床效果。方法回顾性研究。连续收集2014年9月至2016年1月在天津市眼科医院确诊并接受治疗的1
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目的通过对分开麻痹临床特点的分析,提高对该病的认识并评价非手术和手术治疗的临床效果。方法回顾性研究。连续收集2014年9月至2016年1月在天津市眼科医院确诊并接受治疗的11例分开麻痹患者完整的临床资料,包括一般资料、神经科会诊以及治疗前后眼位、眼球运动、斜视度、双眼视觉状态、AC/A、复视像检查,通过随访进行疗效评价。所有患者随访3~18个月,平均6.9个月。结果研究中1例患者有Miller-Fisher综合征病史,3例有高血压病史,1例有安眠类药物摄入史。11例患者均表现为看远同侧复视,急性起病,神经科会诊及头颅MRI、CT正常,均伴有屈光不正。治疗前斜视度数5 m:+25△~+55△,33 cm:+8△~+40△;双眼外转落后1~3 mm;AC/A为2.0~4.0,平均2.9。10例行手术治疗,1例屈光矫正基础上加配三棱镜,其中外直肌手术缩短量为4.0~7.5 mm、内直肌后徙量为4.0 mm。末次随访时复视均消失,斜视度数5 m:-4△~+12△,33 cm:-8△~+8△;双眼外转落后0~2 mm;AC/A为1.3~4.0,平均2.6。结论分开麻痹具有视远内斜视度数大、同侧复视的临床特点,外直肌加强手术对改善复视及内斜视具有较好的疗效。
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