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目的探究重型脑外伤后伴有脑积水患者行手术治疗的临床疗效及相关影响因素。方法选择2014年10月至2015年10月我院收治的24例重型脑外伤后脑积水患者，其中15例经去骨瓣减压术治疗，9例经非手术治疗。在术后给予脑积水患者脑室-腹腔分流减压术。观察患者术后颅内状态并评估，临床疗效。结果24例重型脑外伤后脑积水患者经脑室-腹腔分流术后，颅内高压均显著降低，8例意识障碍明显改善。于术后1个月经CT检查显示，全部患者脑室系统均减小，其中1例出现分流管不畅通，经再次手术后改善。经GOS评估，17例恢复良好，4例轻度