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目的对比分段枸橼酸钠抗凝(segmented citrate anticoagulation, SCA)与无肝素抗凝(non-heparin anticoagulation, NA)的安全性和有效性,探讨SCA的个体化方案。方法筛选2019年10月至2020年12月符合入组条件的60名高出血风险的透析患者,使用信封法随机分为SCA组和NA组,在透析过程中监测血气、电解质、ACT值,透析结束后记录滤器凝血级别、患者出血情况,比较透析前后的凝血指标,计算kt/v值和超滤量。进一步比较SCA亚组间钙离子、ACT