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目的:判断巨细胞病毒(CMV)在急性黄疸型甲型肝炎(甲肝)中是否为显性感染。方法:观察单纯甲肝与合并不同状态CMV感染的甲肝在病程10日内、1～3个月、3～6个月的肝炎症状、体征、肝功能以及血白细胞中CMV DNA(W-DNA)、早期抗原(W-EA)和尿沉渣中CMV DNA(U-DNA)的变化,并与单纯CMV感染的健康儿童相比较。结果:儿童甲肝中,96.2％合并CMV感染,其中68％为继发活动性CMV感染,14％为原发性CMV感染,18%为非活动性CMV感染;单纯甲肝与上述三组在肝炎症状、体征、肝功能方面,组间无显著性差异;W-DNA、W-EA及U-DNA的检出率与相应组别的健康对照组比较无显著差异。且与肝炎临床表现不相关。结论:CMV在甲肝中为非显性感染。