目的：对全髋关节置换术和骨折内固定术治疗中老年股骨颈骨折的临床疗效进行探讨。方法：回顾性分析我院2012年2月－2013年3月期间骨科住院部收治的84例中老年股骨颈骨折患者资料。根据其治疗方法的不同将其分为采用全髋关节置换术的观察组42例与采用骨折内固定术的对照组42例。对两组患者术中各临床指标、术后疗效以及并发症发生情况进行对比分析。结果：两组患者术后随访1年及2年后，Harris 评分较手术前均明显提高，差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组与对照组患者相比在手术前及术后随访1年后 Harris 评分比较差异不存在统计学意义（P ＞0．05），但在术后2年 Harris 评分比较差异明显，存在统计学意义（P ＜0．05）。对照患者在手术时间、术中出血量方面均明显优于观察组，组间差异具有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者在术后住院时间方面比较差异不存在统计学意义（P ＞0．05）；观察组患者发生假体脱位 2例，机体松动3例，并发症发生率为11．9％（5／42）；对照组患者发生骨折愈合不良5例，股骨头缺血坏死7例，并发症发生率为28．57％（12／42）。两组患者并发症发生率比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：全髋关节置换术治疗中老年股骨颈骨折术后并发症少，术后关节功能恢复快，临床疗效更为显著，能有效改善预后，提高患者生活质量，值得在临床上推广应用。