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目的：评价尿微量白蛋白（mAlb）、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）和血清Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）在糖尿病早期肾病监控中的价值。方法：按WHO标准随机选取206例门诊糖尿病人，以随意尿采用免疫透射比浊法测定mAlb，对硝基酚糖苷法测定NAG，空腹血清Ⅳ-C用ELISA法测定。结果：尿mAlb与NAG随肾损伤加重而相关性增大。在尿蛋白阴性病人中有35．3％mAlb升高，在尿mAlb正常病人中有27．7％NAG升高。糖尿病人Ⅳ-C均值高于参考值。结论：尿malb和NAG是诊断早期肾损伤的灵敏指标，二者同时测定在尿蛋白明性糖尿病人中有47．6％阳性检出率。Ⅳ-C反映肾单位基底膜胶原肽合成动态，随肾病发展有增高倾向。