观察液体石蜡辅助治疗重度烧伤患者残余创面的效果。
方法2016年1月—2017年10月，北京积水潭医院收治的58例重度烧伤后期残余创面患者符合本研究入选标准，对其进行回顾性队列研究。患者均采用隔日消毒、更换油纱及银离子抗菌敷料的方法进行残余创面的治疗，直至创面愈合。2016年1—11月收治的29例患者更换敷料前使用碘伏和生理盐水清洗消毒创面，设为生理盐水组，其中男22例、女7例，年龄(38±12)岁；2016年12月—2017年10月收治的29例患者更换敷料前使用碘伏及液体石蜡清洗消毒创面，设为液体石蜡组，其中男20例、女9例，年龄(37±12)岁。比较2组患者首次治疗后7、14、21 d创面治疗有效率、创面感染控制率、创面细菌阳性比，创面完全愈合时间。对数据行两独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、χ2检验及Bonferroni校正后的Pearson χ2检验、连续性校正χ2检验及Fisher确切概率法检验。
结果(1)首次治疗后7、14、21 d，液体石蜡组患者创面治疗有效率分别为34%(10/29)、59%(17/29)、79%(23/29)，明显高于生理盐水组的10%(3/29)、24%(7/29)、38%(11/29)，χ2＝5.857、7.108、10.235，P<0.05或P<0.01。(2)液体石蜡组患者首次治疗后7、14 d创面感染控制率分别为79%(23/29)、90%(26/29)，明显高于生理盐水组的31%(9/29)、52%(15/29)，χ2＝13.663、8.321，P<0.01；首次治疗后21 d创面感染控制率为100%(29/29)，明显高于生理盐水组的69%(20/29)，P<0.01。(3)液体石蜡组患者首次治疗后7、14 d创面细菌阳性比与生理盐水组相近(χ2＝2.097、2.583，P>0.05)；首次治疗后21 d创面细菌阳性比为8%(3/39)，明显低于生理盐水组的49%(17/35)，χ2＝13.625，P<0.01。(4)液体石蜡组患者创面完全愈合时间为15.0(11.0，20.0)d，明显短于生理盐水组的22.0(15.0，27.5)d，Z＝2.256，P<0.05。
结论采用液体石蜡辅助治疗严重烧伤患者残余创面，可以有效提高创面治疗有效率及感染控制率，降低创面细菌阳性比，缩短创面愈合时间。