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目的:评价4种化学药物治疗策略治疗中国中老年人群良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的成本-效用。方法:建立包含4种健康状态BPH的马尔科夫数学模型,模型中假想的患者选择4种BPH的常用化学治疗药物,非那雄胺、度他雄胺、坦索罗辛以及度他雄胺和坦索罗辛联合组。考察10年、30年、50年的质量调整生命年(quality-adjusted life years,QALYs)、直接成本、增量成本效果比(incremental cost-utility ratio,ICUR),进行单因素敏感性分析和概率敏感性分析。结果:模型运行50年,4种治疗药物的成本和健康收益分别是47 831.02元/15.331 QALYs,59 856.37元/15.36 QALYs,51 165.29元/15.233 QALYs和101 941.37元/15.375 QALYs。对比其他3组,非那雄胺组的ICUR值分别是414 666.96元/QALY,-34 023.12元/QALY和1 229 780.72元/QALY。结论:在中国医疗环境中,对比其他3种治疗方案,非那雄胺是最具有成本-效用优势的治疗方案。