四种仪器测量正常人中央角膜厚度的比较

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目的比较SP 02、Tomey、SP 3000P三种角膜内皮镜及A型超声4种仪器测量中央角膜厚度(CCT)的差异和一致性。方法使用SP 02、Tomey和SP 3000P三种角膜内皮镜在自动模式下测量CCT,最后使用A型超声测量受试者的CCT。重复性分析采用组内相关系数(ICC),采用单因素方差分析评价三种角膜内皮镜及A型超声4种仪器测量CCT的差异,相关性分析采用Pearson相关;B1and-Altman分析比较仪器间一致性。结果 SP3000P、SP 02、Tomey和A型超声测量的CCT分别是(511±33)μm2、(549±41)μm、(529±33)μm和(537±34)μm。SP 02与Tomey、SP 02与SP 3000P和SP 3000P与Tomey测量的CCT分别相差19.9μm、37.5μm和17.6μm,差异均有统计学意义(P<0.05)。A-scan分别与SP3000P、SP 02和Tomey测量的CCT相差25.2μm、12.4μm、7.6μm,A型超声与SP3000P的测量值差异均有统计学意义(P<0.05),与后两者差异无统计学意义(P>0.05)。年龄与CCT之间的相关系数为-0.1708,P>0.05,无相关性。SP 02、Tomey、SP 3000P和A型超声测量CCT的组内相关系数分别是0.991、0.978、0.998、0.998。SP 02与Tomey、SP 02与SP 3000P和Tomey与SP 3000P测量CCT 95%的一致性区间(LoA)分别为(-3.8~43.6)μm、(13.6~61.5)μm和(3.2~32.0)μm,结合B1andAltman图和临床,认为两两仪器者测量CCT的一致性较差;A型超声与SP3000P、SP 02与A型超声和A型超声与Tomey测量CCT的95%的一致性区间分别为(7.6~42.7)μm、(-16.4~41.1)μm和(-11.4~26.5)μm,结合B1and-Altman图和临床,认为两两仪器之间测量CCT的一致性较差。结论 SP 02、Tomey、SP 3000P和A型超声4种仪器在测量CCT时,两两仪器测量结果不能替代,因此在临床上,使用不同的仪器测量CCT要注意它们之间的差值。
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