评价宝宝生长发育状况的两个基本指标是身高和体重，宝宝身高增长实际上是骨骼尤其是长骨增长的结果，钙质在骨骼增长的过程中是最为重要的微量元素。面对中国人一半以上处于缺钙状况的这一惊人调查结果，以及铺天盖地的关于补钙的广告，父母们对自己宝宝钙营养的重视程度是不言而喻的。我们在儿童保健门诊工作时，父母们问得最多的问题也是：“医生，我的宝宝缺钙吗?”要搞清此类问题之前家长首先应了解以下知识：
　　
　　钙对人体的作用
　　
　　钙是构成骨骼和牙齿的主要成分。体内的钙参与维持神经与肌肉的兴奋性、激活或调节体内某些酶的活性、凝血过程、激素分泌、维持体液酸碱平衡及细胞内环境的稳定性。
　　
　　缺钙会有哪些表现?
　　
　　从医学上讲，判断宝宝缺钙的硬指标为：体征上有颅骨软化、乒乓颅、肋骨串珠、手镯征、脚镯征、X型腿、O型腿、运动发育落后等，辅助检查上有血碱性磷酸酶增高、腕骨摄片呈现缺钙征象。判断缺钙的软指标包括易惊、烦躁、多汗等表现和方颅、枕凸(俗称帽圈)等体征。此外，极少数婴儿在缺钙时可能会出现血凝障碍、体液酸碱平衡紊乱等表现。
　　
　　每日钙需要量为多少?
　　
　　中国营养学会推荐婴儿每日钙的供给量为：初生6个月婴儿为400毫克／日；6～12个月婴儿为600毫克／日；1岁以上800毫克／日；青春期时1200毫克／日。需要注意的是如果宝宝的身高、体重增长速度过快，钙的需要量也相应增多。
　　
　　钙营养的来源
　　
　　钙营养最主要来源于奶类食品，母乳当然是婴儿最好的天然食品。母乳钙含量平均约为330毫克／升，但由于母乳的钙磷比约为2:1，母乳中不饱和脂肪酸的含量高而饱和脂肪酸的含量相对较低，从而导致母乳的钙吸收率很高，约60％，故母乳喂养的婴儿发生缺钙的几率很低。最近有研究表明，母乳喂养的婴儿每日220～270毫克的钙摄入量就能满足宝宝正常的生长发育的需要。鲜牛奶钙含量约为1170毫克／升，但磷含量也高，并且其蛋白质和脂肪的成分比例不合适，所以钙吸收不如母乳。品质高的婴儿配方奶粉都力求在成分上最接近母乳，所以钙的含量都降低为400～600毫克／升，钙磷比也尽可能接近2:1，即使这样，配方奶粉的钙吸收率仍不如母乳，只有40％左右。如果从钙的摄入量上讲，一名婴儿每日进食800毫升母乳或配方牛奶就足够了。其他食品如豆制品、虾皮、海带、紫菜等食品含钙丰富，以虾皮为例，50克虾皮含钙1000毫克，是含钙最多的食品，建议多食。除此之外就是各种各样的补钙药品了。许多科学研究表明对于同一机体在同一状况时，补钙药品的钙吸收率是不会高于母乳和牛奶的。“药补不如膳补”。所以，我们希望家长们首先在食物中尽量满足宝宝的钙摄入量，其次再求助于补钙药品。中国缺钙人口大大高于西方，其主要原因是因为中国传统饮食中含钙量较少。所以，在儿童喂养中强调乳类食品的摄入量，对于减少我国缺钙人口，增强国民体质是很有必要的。
　　
　　(编辑　樊　明)