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目的：探讨胃十二指肠溃疡行胃大部切除后胃肠道重建术式选择。方法：对98例行胃大部切除的胃十二指肠溃疡临床资料进行回顾性分析。结果：98例分别采用B—Ⅰ、B—Ⅱ和Roux—Y式胃肠吻合术，并随访6个月～8年，其中B—Ⅰ式46例中胆汁反流5例，黏膜充血、炎症3例；B—Ⅱ式20例中胆汁反流16例，黏膜充血、炎症14例，残胃癌1例；Roux—Y式12例中胆汁反流2例。黏膜充血、炎症1例。结论：胃大部切除后胃肠道重建术式应首选B—Ⅰ式，对不适合做B—Ⅰ式者应选Roux-Y式，尽量避免B—Ⅱ式。