手指鞘管区异体滑膜肌腱与自体非滑膜肌腱移植的比较学研究

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目的比较手指鞘管区异体滑膜肌腱与自体非滑膜肌腱移植结果并对异体滑膜肌腱在鞘管区的移植进行评估。方法对在手指屈肌腱鞘区内应用异体滑膜肌腱与自体非滑滑膜肌腱移植的病例,术后进行3个月以上的随访。评定标准为关节活动范围(TAM法)、力量,及二期肌腱松解率。结果异体滑膜肌腱移植280例,优良率达57.0%,较差或差为11.0%。松解率为32.0%,松解后总优良率达 93.0%。自体非滑膜肌腱移植98例,优良率达43.0%,较差或差为9.0%。松解率为49.0%,松解后总优良率达94.2%。两者的最终结果无明显差异。结论肌腱表面结构影响肌腱的营养途径及肌腱愈合质量,滑膜肌腱表面结构则有益于肌腱营养与较快建立起血循环及组织液的渗透,是减少肌腱术后粘连再次松解的主要因素。
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