目的 探讨儿童弥漫性泛细支气管炎的诊断和治疗.方法 总结1例弥漫性泛细支气管炎患儿的临床、影像学表现以及病理改变,并复习相关文献.结果 患儿临床表现为长期咳嗽、咯痰伴喘息,逐渐出现呼吸困难.双肺闻及较多细湿啰音及喘鸣音,杵状指可疑.胸部X线片:两肺透光度增强,左下肺见多发结节及网状影.胸部高分辨CT:两肺广泛分布小叶中心性细小结节影,左下肺局部小支气管壁增厚,双下叶和右中叶少许支气管轻微扩张.副鼻窦科瓦位提示副鼻窦炎.支气管镜肺活检病理提示支气管上皮破坏,管壁可见大量淋巴细胞、少量泡沫状组织细胞、中性粒细胞浸润,有淋巴滤泡形成,周围肺泡壁有少许淋巴细胞、组织细胞浸润,肺泡壁组织增生不明显,偶见局部纤维化并突入肺泡腔.常规肺功能提示混合性通气功能障碍,支气管舒张试验阳性.PaO265 mm Hg.根据临床、影像表现、病理改变以及目前弥漫性泛细支气管炎的诊断标准,确诊为弥漫性泛细支气管炎.给予小剂量红霉素[5～10 mg/(kg·d)]治疗,患儿病情明显好转.结论 弥漫性泛细支气管炎可发生于中国儿童.主要诊断依据为慢性咳嗽、咯痰伴喘息,胸部CT表现为两肺弥漫性分布的小结节影,为细支气管中心性或小叶中心性,伴有副鼻窦炎.小剂量红霉素治疗可控制病情.