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目的探讨腹腔镜胆囊切除术后腹腔内注射不同局麻药行术后镇痛的效果和可行性. 方法48例病人随机分成A、B、C、D四组,术毕腹腔内分别注入生理盐水20ml、2%利多卡因20ml、0.5%布比卡因20ml、0.75%罗哌卡因20ml,术后0、1、2、3、6、24h行VAS评分,VAS≥4,予吗啡1mg静脉推注,记录吗啡用量、肩背痛及术后恶心呕吐(PONV)情况,并在术前0.5h、术后3h测血浆皮质醇浓度. 结果C、D组吗啡用量小于A组(P<0.05),D组术后3h血浆皮质醇浓度低于A组(P<0.05),A、B组