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目的
探讨外源性胰岛素致1型糖尿病严重水肿的临床特点及预后。
方法对32例1型糖尿病合并严重外源性胰岛素性水肿病例进行归纳总结，并回顾分析我院1例病例。
结果出现严重胰岛素性水肿的1型糖尿病患者的临床特点：女性显著多于男性，女∶男=3∶1，年龄≤20岁的占71.9%（23/32），超过70%（11/15）患者存在低体重，新发1型糖尿病占56.25%（18/32），73.1%（19/26）患者发生水肿前存在糖尿病酮症酸中毒，糖化血红蛋白范围12%~19%，65%（13/20）患者胰岛素用量≤1.5 U·kg-1·d-1，72%（18/25）患者使用胰岛素1周内出现水肿，全身性水肿占48.3%（14/29），周围性水肿占51.7%（15/29），浆膜腔积液占17.2%（5/29），20.7%（6/29）患者存在肝转氨酶升高，体重增加>10 kg的占30.4%（7/23），53.1%（17/32）患者水肿不经治疗自行消退，46.9%（15/32）患者经治疗后水肿消退，66.7%（18/27）患者的水肿在2周内消退。
结论（1）在出现严重胰岛素性水肿的1型糖尿病患者中，女性更多见，低体重、血糖控制差、糖尿病酮症酸中毒等因素出现的频率高。（2）严重胰岛素性水肿是暂时性和自限性的。