FRAX~评估绝经后女性2型糖尿病患者的骨折概率

来源 :诊断学理论与实践 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hachu
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目的:评估绝经后女性2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者未来10年内发生髋部骨折和主要骨质疏松性骨折的概率。方法:选取298例住院的绝经后T2DM女性患者及183例非糖尿病绝经后女性对照者,采用双能X线骨密度仪测其定腰椎2~4(L2~L4)、股骨颈骨密度。采用FRAX誖中国模式计算其10年内髋部骨折概率和主要骨质疏松性骨折概率。结果:绝经后T2DM女性患者的10年内髋部骨折概率为(0.94±1.03)%,10年内主要骨质疏松性骨折概率为(3.58±1.68)%。与绝经后女性对照组相比,绝经后T2DM女性患者的股骨颈骨密度[(0.83±0.13)g/cm2比(0.80±0.11)g/cm2,P=0.047]和L2~L4骨密度[(1.04±0.17)g/cm2比(0.97±0.14)g/cm2,P<0.001]均显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。但使用FRAX誖评估的10年内髋部骨折概率[(0.94±1.03)%比(0.96±0.80)%,P=0.814]和主要骨质疏松性骨折概率[(3.58±1.68)%比(3.72±1.35)%,P=0.305],在绝经后T2DM组与对照组间无统计学差异。结论:尽管绝经后T2DM女性患者的股骨颈骨密度和L2~L4骨密度均显著高于对照者,但2组间的10年内发生骨折概率无统计学差异。绝经后女性T2DM患者的骨密度增高及未将T2DM作为一个危险因素纳入FRAX誖计算系统中,可能是2组间骨折概率无差异的原因所在。因此,在未来的FRAX誖测评系统中,需将T2DM作为一个独立的危险因素纳入其中。
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