【摘 要】
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目的 探讨肥胖及高危患者患侧腰部抬高45°仰卧位经皮肾镜碎石清石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)的临床价值. 方法 总结2004年7月～2011年9月我院102例肥胖及高危肾输
【机 构】
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山东中医药大学第二附属医院泌尿外科,济南,250001河南省台前县疾病预防控制中心,台前,457600;
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目的 探讨肥胖及高危患者患侧腰部抬高45°仰卧位经皮肾镜碎石清石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)的临床价值. 方法 总结2004年7月～2011年9月我院102例肥胖及高危肾输尿管上段结石患者患侧腰部抬高45°仰卧位PCNL的临床资料,肥胖25例,BMI 24～34；高危77例,合并中重度肺部疾患、高血压病、糖尿病及慢性肾功能不全等.肾结石77例,长径2.2～5.5 cm;输尿管上段结石25例,长径1.5 ～2.6 cm.PCNL时联合应用气压弹道以及超声碎石.结果 102例均顺利完成手术,无中转开放,无胸膜损伤及周围脏器损伤等并发症.术后4～ 10天复查X线、B超或CT,结石清除率89.2％(91/102).11例肾盂或肾盏残余结石,最大径1.1～1.8 cm,行ESWL碎石. 结论 患侧腰部抬高45°仰卧位PCNL对肥胖及高危肾输尿管上段结石患者安全、可行.
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