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目的观察以柴胡解毒汤为主联合西药治疗慢性乙型肝炎重型早期临床疗效。方法将辨证为湿热蕴结、瘀毒阻络60例慢性乙型肝炎重型早期患者随机分为两组,观察组30例在西医常规治疗的基础上给予柴胡解毒汤。对照组30例单纯予西医常规治疗;疗程均为4周。比较两组症状、体征、肝功能生化、凝血酶原活动度（PTA）的变化及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组,其症状、体征及TBIL、ALT、AST、Glb改善优于对照组。结论以柴胡解毒汤为主联合西药治疗慢性乙型肝炎重型早期患者,能迅速改善临床症状,疗程结束后病情稳定。