【摘 要】
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目的了解汕头地区妇女宫颈癌及癌前病变的状况,探讨液基薄层细胞学检测(Thinprep cytologic test,TCT)检查及阴道分泌物人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)16,18的感染
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目的了解汕头地区妇女宫颈癌及癌前病变的状况,探讨液基薄层细胞学检测(Thinprep cytologic test,TCT)检查及阴道分泌物人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)16,18的感染状态检查对早期宫颈癌及癌前病变诊断的临床意义。方法对5000例于我院妇科门诊就诊或住院部住院治疗的患者行TCT检查,对其中1022例患者进行阴道分泌物HPV16,18DNA检查并行阴道镜宫颈活检并对病理结果进行研究分析。结果 5000例标本合格4902例,合格率为98.04%,对不满意的标本重新取材制片。对于TCT检验呈阳性的150例,我们运用阴道镜对其进行活检,同时对于TCT检验呈阴性但却伴有阴道出血(包括接触性出血和不规则出血)的47例患者也进行活检,共有197例病例进行了活检。活检结果显示:正常(或慢性炎症)153例(77.66%),宫颈上皮内瘤变(cervical intra-epithelial neoplasia,CIN)I级10例(6.7%),CINⅡ级10例(6.7%),CINⅢ级11例(7.3%),宫颈癌13例(8.7%)。5000例患者中,宫颈癌、CINⅢ、CINⅡ、CINI检出率分别为0.58%、0.27%、0.25%、0.67%。1022例患者行阴道分泌物HPV16,18DNA检查,HPV16,18阳性180例(17.61%)。结论宫颈液基薄层细胞学检测具有涂片标本合格率高(涂片背景清晰、厚度均匀),检出率高的特点,效果令人满意,能够有效地沟通临床与细胞病理,值得在临床上进一步推广应用,但是仍存在一定的漏检率。如能结合HPV16,18的检查,可减少假阴性率,减少漏诊。
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